Questionnaire sur les signes de fatigue
Fatigue Assessment Scale (FAS)
 

  Sexe:homme   femme       âge (en années)  
       


Les 10 déclarations suivantes concernent votre état habituel. Entourez s.v.p. la réponse qui vous convient le plus. Répondez s.v.p. à chaque question, même si vous n’avez pas de plaintes en ce moment. Par déclaration vous pouvez choisir parmi 5 propositions de réponse variant de ‘jamais’ à ‘toujours’: jamais, parfois (c.à.d. mensuel ou moins), régulièrement (c.à.d. plusieurs fois par mois), souvent (c.à.d. hebdomadaire), et toujours (c.à.d. quotidiennement).

 

1. Je souffre de signes de fatigue.

 

jamais          parfois          régulièrement          souvent         toujours
2. Je suis vite fatigué(e).
  jamais          parfois          régulièrement          souvent         toujours
3. Je trouve que je ne fais pas grand chose au cours de la journée.
 

jamais          parfois          régulièrement          souvent         toujours

4. J’ai assez d’énergie pour le quotidien.
  jamais          parfois          régulièrement          souvent         toujours
5. Je me sens physiquement épuisé(e).
  jamais          parfois          régulièrement          souvent         toujours
6. J’ai des difficultés à commencer quelque chose.
  jamais          parfois          régulièrement          souvent         toujours
7. J’ai des difficultés à avoir des idées claires.
  jamais          parfois          régulièrement          souvent         toujours
8. Je n’ai pas envie d’entreprendre quelque chose
  jamais          parfois          régulièrement          souvent         toujours
9. Mentalement je me sens fatigué(e).
  jamais          parfois          régulièrement          souvent         toujours
10. Quand je suis occupé(e) à quelque chose, j’arrive à rester concentré
  jamais          parfois          régulièrement          souvent         toujours
Quand vous avez répondu à toutes les questions, appuyez sur le bouton  >> 

 

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Références:

Drent M, Lower EE, De Vries J. Sarcoidosis-associated fatigue. Eur Respir J 2012; 40: 255–263. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22441750

Kleijn WPE, De Vries J, Wijnen PAHM, Drent M. Minimal (clinically) important differences for the Fatigue Assessment Scale in sarcoidosis. Respir Med 2011; 105: 1388-95. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21700440

De Vries, Michielsen H, Van Heck GL, Drent M. Measuring fatigue in sarcoidosis: the Fatigue Assessment Scale (FAS). Br J Health Psychol 2004; 9: 279-91. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15296678